この度はグラージュ株式会社(グラマラスヴォヤージュ)をご利用頂きまして誠にありがとうございます。

*ご旅行をお申し込みのお客様は「旅行条件書」を必ずご確認の上、下記旅行申込書にご記入いただき弊社に送信ください。

*途中パスポート情報の入力が必要になりますので、お手元にパスポートをご用意の上、入力を始めてください。併せてパスポート顔写真ページ全体を写真に撮りアップロードしてください。

お手元にパスポートが無い方、まだパスポートを取得していない方はパスポート番号欄に「未所持」、発行満了年月日欄に「任意の日時」をご記入いただき、先に当フォームをお送りいただいた後、メールやFAX等でパスポート情報をご連絡くださいますようお願いいたします。

*メール・FAX・郵送での申込みをご希望の方は、旅行申込書(PDF)をダウンロードしてご利用ください:旅行申込書エクセル

*お申込人数が3名以上の場合お手数ですが複数回お送りください。

お名前はパスポート記載どおり正確にご記入ください。万一パスポートのお名前とご予約のお名前が違っていると、飛行機にご搭乗できません。

ご旅行参加申込書入力フォーム

    ◆旅行先・出発/帰着日

    旅行先
    出発日
    帰着日

    ◆参加者氏名1

    お名前1(漢字)
    パスポート記載(ローマ字)
    性別
    生年月日
    パスポート(旅券)番号
    発行年月日
    満了年月日
    旅券アップロード
    国籍
    海外旅行傷害保険

    ◆参加者氏名2

    お名前2(漢字)
    パスポート記載(ローマ字)
    性別
    生年月日
    パスポート(旅券)番号
    発行年月日
    満了年月日
    旅券アップロード
    国籍
    海外旅行傷害保険

    ◆住所をご記入ください

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    現住所
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    メールアドレス

    ◆ご旅行中の緊急連絡先

    お名前1(漢字)
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    ご住所
    お電話番号

    ◆その他

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